舒芬太尼術(shù)中補(bǔ)充策略考試

本次考試旨在考察您對(duì)舒芬太尼術(shù)中補(bǔ)充策略相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握情況。請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。

1. 基本信息：

2. 舒芬太尼的主要藥理作用機(jī)制是（）？

激動(dòng)μ阿片受體拮抗μ阿片受體激動(dòng)κ阿片受體拮抗κ阿片受體

3. 術(shù)中患者出現(xiàn)突發(fā)劇烈疼痛，血壓、心率明顯升高，此時(shí)舒芬太尼的補(bǔ)充劑量應(yīng)參考（）？

患者年齡手術(shù)類型基礎(chǔ)體重當(dāng)前生命體征及疼痛強(qiáng)度

4. 對(duì)于肝腎功能不全的患者，術(shù)中補(bǔ)充舒芬太尼時(shí)應(yīng)（）？

增加劑量，延長(zhǎng)給藥間隔減少劑量，縮短給藥間隔減少劑量，延長(zhǎng)給藥間隔增加劑量，縮短給藥間隔

5. 舒芬太尼與以下哪種藥物合用時(shí)，可能增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)（）？

苯巴比妥阿托品麻黃堿納洛酮

6. 術(shù)中持續(xù)輸注舒芬太尼時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸頻率降至8次/分以下，首先應(yīng)采取的措施是（）？

立即停止輸注舒芬太尼靜脈注射納洛酮增加氧流量，輔助通氣加快輸液速度

7. 在腹腔鏡手術(shù)中，氣腹建立后患者出現(xiàn)肩部疼痛，此時(shí)舒芬太尼的補(bǔ)充途徑優(yōu)先選擇（）？

靜脈推注肌肉注射皮下注射硬膜外腔注射

8. 舒芬太尼術(shù)中補(bǔ)充的常見(jiàn)不良反應(yīng)不包括（）？

惡心嘔吐心動(dòng)過(guò)緩肌肉強(qiáng)直血壓升高

9. 對(duì)于老年患者（年齡＞70歲），術(shù)中舒芬太尼的初始補(bǔ)充劑量通常為青壯年患者的（）？

1/4-1/31/2-2/3等劑量1.5-2倍

10. 手術(shù)過(guò)程中，當(dāng)手術(shù)刺激強(qiáng)度增加（如探查腹腔內(nèi)臟器）時(shí)，舒芬太尼的補(bǔ)充應(yīng)（）？

提前預(yù)防性給藥延遲至刺激結(jié)束后給藥維持原有給藥頻率減少單次給藥劑量

11. 判斷術(shù)中舒芬太尼鎮(zhèn)痛效果不足的可靠指標(biāo)是（）？

患者安靜入睡血壓較基礎(chǔ)值下降10%心率較基礎(chǔ)值升高20%伴皺眉、肢體活動(dòng)呼吸頻率12次/分

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