脊柱外科N0護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論培訓(xùn)考核

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1. 正常成人腋下體溫的正常范圍是

35.0℃～36.0℃36.0℃～37.0℃36.5℃～37.5℃37.0℃～38.0℃

2. 測量血壓時，袖帶的松緊度應(yīng)以能放入多少指為宜

1指2指3指4指

3. 靜脈輸液時，液體不滴的原因不包括

針頭滑出血管外針頭斜面緊貼血管壁壓力過高針頭堵塞

4. 青霉素過敏性休克的首選搶救藥物是

腎上腺素去甲腎上腺素多巴胺異丙腎上腺素

5. 無菌技術(shù)操作中，下列哪項是錯誤的

操作前洗手、戴口罩無菌物品與非無菌物品分開放置無菌包打開后有效期為24小時取無菌溶液時，將瓶塞正面向下放置

6. 大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液的量為

200～500ml500～1000ml1000～1500ml1500～2000ml

7. 鼻飼液的溫度應(yīng)控制在多少度左右

30℃38℃45℃50℃

8. 使用約束帶時，應(yīng)多長時間松解一次

每1小時每2小時每3小時每4小時

9. 瞳孔縮小是指瞳孔直徑小于

1mm2mm3mm4mm

10. 正常成人的脈搏頻率為每分鐘多少次

40～60次60～100次100～120次120～140次

11. 發(fā)生壓瘡的最主要原因是

局部組織長期受壓營養(yǎng)不良皮膚潮濕摩擦力和剪切力

12. 導(dǎo)尿時，男性患者插入導(dǎo)尿管的長度約為

10～12cm12～14cm16～20cm20～22cm

13. 霧化吸入治療時，下列哪種藥物常用于稀釋痰液

慶大霉素地塞米松α-糜蛋白酶沙丁胺醇

14. 輸血前，需雙人核對的內(nèi)容不包括

患者姓名、床號血型、交叉配血試驗結(jié)果血液種類、劑量獻血者姓名

15. 最常見的輸液反應(yīng)是

發(fā)熱反應(yīng)過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)空氣栓塞

16. 搶救一氧化碳中毒患者的首要措施是

迅速脫離中毒環(huán)境高壓氧治療應(yīng)用解毒藥物對癥支持治療

17. 成人胸外心臟按壓的深度為

3～4cm4～5cm5～6cm6～7cm

18. 護理文書書寫的基本原則不包括

客觀真實準確主觀

19. 下列哪項不是一級護理的適用對象

病情趨向穩(wěn)定的重癥患者手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者

20. 預(yù)防跌倒的措施不包括

保持地面干燥、整潔在患者床旁放置障礙物協(xié)助行動不便的患者上下床告知患者及家屬跌倒的風(fēng)險

21. 患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即采取的體位是

平臥位中凹臥位側(cè)臥位半坐臥位

22. 腰椎滑脫指相鄰椎體發(fā)生相對滑移(上位椎體向前向后移位)，常因椎弓峽部裂、退行性變、創(chuàng)傷等引起,主要表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射性疼痛(坐骨神經(jīng)痛)、～、間歇性跛行，嚴重時可出現(xiàn)大小便功能障礙。

23. 1.急性明(疼桶明顯時hはす西、動，可進行跳運動(預(yù)防深靜脈血茌)

2.緩解期:重點加強腰背肌及核心肌群訓(xùn)練(增強椎體穩(wěn)定性)，常用動作:五點支撐法:仰臥，用頭、雙肘、雙腳支撐床面，使腰臀部抬起，維持5-10秒后放松，每組10-15次，每日2-3組。小燕飛:俯臥，頭、雙上肢、雙下肢盡量后伸，腹部貼床，維持5-10秒，每組～次，循序漸進(避免過度疲勞)。

24. 1.姿勢矯正:避免長期彎腰勞作(如拖地、洗碗)，避免突然扭轉(zhuǎn)～，搬重物時先蹲下，將物體貼近身體后再站起。

2.環(huán)境調(diào)整:臥室床具避免過軟，衛(wèi)生間加裝扶手(防跌倒)，穿防滑鞋，減少腰部受傷風(fēng)險。

3.飲食管理:補充鈣(如牛奶、豆制品)和維生素D(促進鈣吸收)，預(yù)防骨質(zhì)疏松(加重滑脫);保持大便通暢(避免排便時用力增加腹壓)。

25. 1.重點觀察:患者腰部疼痛、下肢麻木/無力、步態(tài)變化，若出現(xiàn)癥狀加重、～(提示神經(jīng)受壓)立即就醫(yī)。

2.隨訪要求:遵醫(yī)囑定期復(fù)查腰椎X線或CT(評估滑脫程度)，術(shù)后患者一般出院后1個月、3個月、6個月復(fù)查。

26. 您的姓名：

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