心電圖識(shí)別與除顫儀使用考核

本次考試旨在評(píng)估您對(duì)心電圖基本識(shí)別、除顫儀使用及相關(guān)注意事項(xiàng)的掌握程度。請(qǐng)認(rèn)真作答，考試時(shí)間為30分鐘。

1. 考生信息

姓名：

2. 正常竇性心律的心率范圍通常為（）

40-60次/分60-100次/分100-120次/分120-150次/分

3. 房顫心電圖的主要特征不包括（）

P波消失代之以大小不等、形態(tài)各異的f波RR間期絕對(duì)不規(guī)則QRS波群寬大畸形

4. 室顫時(shí)心電圖的典型表現(xiàn)是（）

規(guī)律的P-QRS-T波群P波消失，f波存在，RR間期不規(guī)則QRS波群寬大畸形，時(shí)限>0.12秒波形、振幅及頻率均極不規(guī)則的顫動(dòng)波

5. 關(guān)于除顫儀的工作原理，以下說(shuō)法正確的是（）

通過(guò)高能量電流刺激自主神經(jīng)來(lái)恢復(fù)正常心律向心臟釋放高能電脈沖，使心肌細(xì)胞同時(shí)除極，以終止異常心律抑制心肌細(xì)胞的興奮性，減慢心率增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能

6. 成人非同步電除顫的（雙向波）首次能量選擇通常為（）

100J200J360J400J

7. 電轉(zhuǎn)復(fù)與電除顫的主要區(qū)別在于（）

是否需要鎮(zhèn)靜能量大小不同是否與R波同步適用的心律失常類型不同

8. 房顫患者進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)治療的適應(yīng)癥不包括（）

房顫持續(xù)時(shí)間<48小時(shí)，藥物復(fù)律無(wú)效房顫伴快速心室率，藥物控制不佳，引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定房顫合并預(yù)激綜合征伴快速心室率慢性房顫，心室率控制良好，無(wú)癥狀

9. 除顫儀電極板的放置位置，標(biāo)準(zhǔn)的前側(cè)位是（）

一個(gè)電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個(gè)置于左腋前線第5肋間一個(gè)電極板置于心尖部，另一個(gè)置于右肩胛下角一個(gè)電極板置于胸骨左緣第2肋間，另一個(gè)置于左腋中線第5肋間一個(gè)電極板置于胸骨上窩，另一個(gè)置于劍突下

10. 除顫操作中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

除顫前確?；颊咝夭繜o(wú)潮濕、無(wú)金屬物品除顫時(shí)所有人需遠(yuǎn)離患者及病床放電前需大聲喊“離開(kāi)”除顫后立即檢查患者脈搏，無(wú)需繼續(xù)CPR

11. 心電圖上，心室顫動(dòng)的波形特點(diǎn)是（）

規(guī)則的鋸齒狀波動(dòng)大小不等、極不規(guī)則的顫動(dòng)波，無(wú)正常QRS-T波寬大畸形的QRS波群，時(shí)限>0.12秒，T波與主波方向相反P波與QRS波群無(wú)關(guān)，各自有規(guī)律

12. 使用除顫儀時(shí)，若患者帶有植入式心臟起搏器，應(yīng)注意（）

禁止除顫電極板遠(yuǎn)離起搏器至少10cm將電極板直接放在起搏器上方降低除顫能量至50J以下

13. 房顫時(shí)心房率通常為（）

100-150次/分150-200次/分200-350次/分350-600次/分

14. 以下哪種心律失常最可能需要立即進(jìn)行除顫（）

室上性心動(dòng)過(guò)速心室顫動(dòng)心房撲動(dòng)二度房室傳導(dǎo)阻滯

15. 除顫成功的標(biāo)志是（）

恢復(fù)竇性心律患者意識(shí)恢復(fù)可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)以上都是

16. 在心電圖上，以下哪項(xiàng)能提示為三度房室傳導(dǎo)阻滯:（）

P-R 間期固定性延長(zhǎng)P-R間期逐漸延長(zhǎng)局部P波后無(wú) QRS 波群P 波與 QRS 波群無(wú)固定關(guān)系

17.

同步電復(fù)律時(shí)使用的鎮(zhèn)靜藥物是（）

咪達(dá)唑侖地西泮嗎啡鹽酸哌替啶

18. 心電圖上，房顫的典型表現(xiàn)包括（）

P波消失代之以鋸齒狀的F波f波頻率為350-600次/分RR間期絕對(duì)不齊QRS波群形態(tài)正常

19. 除顫儀使用的注意事項(xiàng)包括（）

除顫前需確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏電極板需涂抹導(dǎo)電糊或使用鹽水紗布，確保與皮膚良好接觸除顫時(shí)應(yīng)確?；颊呱眢w干燥，無(wú)金屬物品放電時(shí)操作者及其他人員應(yīng)避免接觸患者和病床除顫后無(wú)需進(jìn)行CPR，直接觀察患者反應(yīng)

20. 心室顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)可能包括（）

突然意識(shí)喪失呼吸停止或嘆息樣呼吸大動(dòng)脈搏動(dòng)消失瞳孔散大心電圖上出現(xiàn)規(guī)律的QRS波群

21. 房顫患者進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)的禁忌癥有（）

洋地黃中毒所致房顫房顫合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征近期有血栓栓塞史，未抗凝治療嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂房顫持續(xù)時(shí)間<24小時(shí)，藥物復(fù)律有效

22. 關(guān)于除顫儀維護(hù)保養(yǎng)的正確做法有（）

定期檢查電池電量，確保電量充足電極板應(yīng)清潔干燥，避免污染定期進(jìn)行設(shè)備自檢，確保功能正常導(dǎo)電糊過(guò)期后仍可繼續(xù)使用存放于干燥、通風(fēng)、避光的環(huán)境中

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