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體重管理患者調(diào)查2

尊敬的患者:

您好!為了了解國家體重管理方案在超重冠心病患者中的落實情況,我們特地開展此次調(diào)查。您的回答對我們非常重要,請您根據(jù)實際情況填寫。問卷采用匿名形式,我們將嚴格保密您的信息。感謝您的支持與配合!

第二部分:實施結(jié)局評估
1.

您的醫(yī)生是否正式向您推薦過“國家體重管理方案”?

請閱讀國家體重管理方案的核心要求(冠心病患者版):

(1)飲食控制:一日三餐分配合理,三餐的食物能量分配及時間要合理,一般早、晚餐各占30%,午餐占40%;鼓勵主食以全谷類食物為主,減少精白米面攝入;充足攝入新鮮、低血糖生成指數(shù)的水果和蔬菜;優(yōu)先選擇瘦肉、去皮雞胸肉、魚蝦等脂肪含量低的肉類,以及低脂或脫脂牛奶;充足飲水,減少高糖、高油、高鹽食物;選擇蒸、煮、燉、拌,減少煎、烤、炸等烹飪方式。

(2)運動鍛煉:以減脂為主要目標,維持瘦體重為次要目標進行運動;推薦長時間中低強度有氧運動,通常需要每日進行一次或兩次運動;另外結(jié)合抗阻運動有助于在減少身體脂肪的同時維持瘦體重;每周≥5天中等強度運動(如快走、騎車、游泳),累計≥150分鐘(相當(dāng)于每天30分鐘)。(高危人群必要時在專業(yè)人員指導(dǎo)下制定個性化運動方案)

(3)如果通過充分的綜合生活干預(yù)仍無法減重,可以在嚴格評估后,考慮醫(yī)學(xué)治療進行干預(yù),如藥物或手術(shù)治療。

(4)目標設(shè)定:3-6個月內(nèi)體重較當(dāng)前體重減輕5%-15%。

(5)定期體檢、定期定時稱重,跟蹤體重變化

    在過去一個月中,您執(zhí)行以下方案內(nèi)容的頻率是?
2. 飲食控制 (如:每日蔬菜≥500g,全谷物替代主食)
3. 規(guī)律運動(如:每周中等強度運動≥150分鐘)
4. 體重監(jiān)測 (如:每周至少稱重1次)
5. 定期體檢 (如:每3個月復(fù)查血脂/血糖)
6. 您未來長期堅持執(zhí)行此方案的意愿有多大?(請用0-10分表示,0代表“完全不想”,10代表“一定會堅持”)

指導(dǎo)語:以下部分旨在了解您在嘗試執(zhí)行方案過程中的真實感受和經(jīng)歷。請選擇最符合您情況的選項。

A. 患者激活水平(采用 患者激活度量表(PAM)簡化版
這組問題評估您管理自身健康和醫(yī)療的信心與能力(0%=完全沒信心,100%=完全有信心):

7. 當(dāng)您下決心改善健康時,您有多大信心能堅持下去?
8. 當(dāng)您的健康狀況需要改變生活方式時,您知道自己需要做些什么嗎?
B. 運動自我效能(采用 運動自我效能量表 簡化版)
這組問題評估您在面對困難時堅持運動的信心(1=非常不同意, 5=非常同意):
9. 當(dāng)您感到疲勞時仍有信心堅持每周運動計劃的把握
10. 當(dāng)您感到有壓力時仍有信心堅持每周運動計劃的把握
C. 感知障礙(基于健康信念模型,量化主要障礙)
*請表明您對下列陳述的同意程度(1=非常不同意, 5=非常同意)
11. 健康飲食的經(jīng)濟成本對我來說太高。
12. 我因擔(dān)心胸悶或關(guān)節(jié)痛而避免運動。
13. 我很難抽出足夠的時間來保證規(guī)律運動。
14. 方案要求的飲食改變讓我在社交場合感到尷尬或不便。
D. 社會支持(采用領(lǐng)悟社會支持量表(MSPSS) 簡化版)
請評價您從以下渠道獲得的支持程度(1=極不支持, 5=極其支持)。
15. 我的家人能切實具體地給我提供飲食或運動方面的幫助。
16. 我的朋友會鼓勵我或與我一同進行健康活動。
17. 我的醫(yī)護人員在我需要時會給予我關(guān)懷和支持。

第四部分:未執(zhí)行/執(zhí)行困難的深層原因探索

指導(dǎo)語:無論您是否執(zhí)行了方案,都可能遇到過困難。以下是可能導(dǎo)致執(zhí)行困難的原因,請您評估每一項在您個人經(jīng)歷中的重要程度。

18. I1. 缺乏關(guān)于方案具體操作步驟的知識
19. I2. 缺乏自我管理技能(如食譜搭配、運動強度把握)
20. I3. 因身體不適(如心絞痛、關(guān)節(jié)痛)而無法執(zhí)行
21. I4. 因沮喪、焦慮等負面情緒而放棄
22. O1. 醫(yī)生/護士未提供清晰的指導(dǎo)或后續(xù)隨訪
23. O2. 缺乏便利的設(shè)施(如運動場地、健康食品商店)
24. O3. 醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)各部門(如醫(yī)院與社區(qū))缺乏協(xié)調(diào)
25. S1. 缺乏家人、朋友的理解與支持
26. S2. 方案未納入醫(yī)保報銷范圍,經(jīng)濟負擔(dān)重

第五部分:對潛在實施策略的偏好

為了幫助您更好地落實方案,我們考慮提供以下支持。請評估您對這些措施的接受意愿。
(1=非常不愿意, 5=非常愿意)

27. P1. 技術(shù)輔助:使用官方推薦的手機APP/小程序來記錄飲食運動,并獲得個性化反饋。
28. P2. 同伴支持:參加由醫(yī)院或社區(qū)組織的患者小組,與情況相似的病友交流經(jīng)驗。
29. P3. 專業(yè)支持:由醫(yī)保部分報銷,讓我能定期咨詢臨床營養(yǎng)師,獲得個性化食譜。

再次感謝您抽出時間填寫這份問卷!祝您身體健康!

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