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潤肺祛燥試飲反饋(WZ2)
養(yǎng)生飲配料:百合、麥冬等。
您好,您已經(jīng)試飲一段時間潤肺祛燥飲,想向您了解幾個問題,
請如實填寫,
感謝您的參與和支持!
1. 您的姓名:
請對試飲1周后的身體改善情況進行評分(與試飲前相比),
0分表示本來就無此癥狀,1分表示沒有改善,8分表示顯著改善
,
謝謝!
2. “口干舌燥唇干等”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
3. “鼻腔干燥”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
4. “干咳無痰或干咳少痰”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
5. “咽干或喉嚨癢、腫痛”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
6. “眼睛干澀”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
7. “口腔潰瘍或唇周起火疙瘩等”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
8. “便秘、大便干燥”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
9. “潮熱盜汗等”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
10. “手心腳心發(fā)熱”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
11. “皮膚干燥”改善情況:
本就無癥狀
0
1
2
3
4
5
6
7
8
顯著改善
12.
飲用后,
您覺得改善最明顯的是:
口干舌燥唇干等
鼻腔干燥等
皮膚干燥、皮屑多
干咳無痰或干咳少痰
眼睛干澀等
咽干或喉嚨癢、腫痛
口腔潰瘍或唇周起火疙瘩等
便秘、大便干燥
潮熱盜汗
手心腳心發(fā)熱
沒有改善
其他
13. 您認為改善程度如何?
沒有改善
0
1
2
3
4
5
6
7
顯著改善
14.
請您對這款養(yǎng)生飲進行
風味整體
喜好度
打分:
極不喜歡
非常不喜歡
比較不喜歡
有點不喜歡
一般
有點喜歡
比較喜歡
非常喜歡
極其喜歡
整體喜好度
15.
您對這款養(yǎng)生飲有什么其它評價/建議嗎?
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