親愛的同學(xué)：
為了更全面地了解大家，以便年級(jí)和學(xué)校能更好地組織教育活動(dòng)、提供更合適的關(guān)懷與幫助，我們?cè)O(shè)計(jì)了這份問卷。本次調(diào)查僅為教育管理所用，我們將對(duì)你的所有信息嚴(yán)格保密，請(qǐng)放心并根據(jù)實(shí)際情況填寫。
你的每一份回答都對(duì)我們至關(guān)重要，感謝你的支持與配合！
1.班級(jí)，姓名，
我心中的爸爸媽媽（請(qǐng)用幾句話描述一下你的父親母親，比如他們的性格、對(duì)你的關(guān)愛等）
我知道父母的生日嗎？（這是一個(gè)表達(dá)愛意的小細(xì)節(jié)哦）
當(dāng)父母勞累時(shí)，我通常會(huì)怎么做來表達(dá)關(guān)心？（可多選）
第二部分：基本信息（僅用于家校聯(lián)系與教育管理，嚴(yán)格保密）
1.家庭住址（便于學(xué)校在必要時(shí)進(jìn)行家訪或郵寄材料）：
父母聯(lián)系信息（用于緊急情況聯(lián)系或家校溝通）：
父親姓名：____________聯(lián)系電話：_______________
工作單位：____________職務(wù)：____________
母親姓名：____________聯(lián)系電話：_______________
第三部分：周末時(shí)間管理（了解你的課余生活，幫助我們更好地指導(dǎo)）
1.我的周末作息安排大致是（請(qǐng)簡(jiǎn)單描述）：
周六：上午_____________________
下午 ___________________________
晚上___________________________
周日：上午________________________
晚上_____________________________
我周末參加的輔導(dǎo)班或興趣班有（沒有請(qǐng)寫“無”）：
學(xué)科類（如數(shù)學(xué)、英語等）：_____________________
藝術(shù)類（如美術(shù)、音樂、舞蹈等）：_____________________
體育類（如籃球、游泳、羽毛球等）：_____________________
其他（如編程、書法等）：_____________________
周末我自主安排放松娛樂（如閱讀、運(yùn)動(dòng)、看影視、玩游戲等）的時(shí)間大約是：
第四部分：我的才華與技能（展示你的閃光點(diǎn)！）
1.我具備的才藝或特長(zhǎng)是（如樂器、舞蹈、繪畫、聲樂、演講、體育項(xiàng)目等，沒有請(qǐng)寫“無”）：
2.我獲得過的相關(guān)獎(jiǎng)項(xiàng)或證書是（沒有請(qǐng)寫“無”）：