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金洞管理區(qū)基層社工站需求調(diào)查問卷 (老年人領(lǐng)域)

親愛的小朋親愛的爺爺/奶奶/叔叔/阿姨:

您好!我們是金洞管理區(qū)石鼓源鄉(xiāng)社工站的社工,2025年我站為了能給您提供更有針對性的專業(yè)服務,我們開展本次需求調(diào)研,誠摯邀請您參與。

本次問卷為匿名,答案沒有正確、錯誤和好壞之分,您只要根據(jù)自己的真實情況如實填寫/回答即可。本次問卷調(diào)查所得資料只用于數(shù)據(jù)統(tǒng)計,信息絕對保密,請您放心填寫/回答。

衷心感謝您的配合,謝謝!

金洞管理區(qū)石鼓源鄉(xiāng)社工站

2025年1月

填寫說明:

    除了特別說明是多選的題目外,其他問題都是單選題,只需給出一個答案。劃橫線的部分可以直接在橫線上進行回答。

1、您現(xiàn)在的居住地是_______村(社區(qū))。

2、您的性別?

3、請問您的年齡是      歲。

4、您的身體狀況如何?

5、您目前主要的人際交往對象是?

6、您目前在生活中比較煩心的問題有?

7、請問當您有心事或煩惱時如何處理?

8、您平時會進行哪些休閑活動(可多選)

9、如果社工站開展活動,您最想?yún)⑴c以下哪些活動?(最多選3項)

10、您對基層社工站提供的社會救助對象服務有哪些意見和建議? 

問卷已全部回答完畢,再次感謝您的支持與配合!

如樂意的話, 您可以意留下姓名及聯(lián)系方法, 方便我們?yōu)槟峁┵Y訊或邀請您參加我們的活動。

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