沃興產(chǎn)品培訓考試

單選題（共20題）

1. PD-1的全稱是什么？

A. 程序性死亡受體1B.T細胞配體1C. 細胞死亡蛋白1D. 免疫檢查點蛋白1

2. PD-1主要表達在哪種細胞上？

A. B細胞B. T細胞C. NK細胞D. 單核細胞

3. PD-1與PD-L1結(jié)合后會導致什么？

A. T細胞活化B. T細胞抑制C. 癌細胞死亡D. 免疫增強

4. PD-1檢測的常用方法是什么？

A. ELISAB. 流式細胞儀法C. PCRD. 免疫組化

5. 在肺癌患者中，PD-1表達異常主要與什么相關(guān)？

A. 腫瘤縮小B. 感染風險C. 出血傾向D. 免疫逃逸

6. 血小板輸注風險檢測主要針對什么？

A. HLA抗體B. CD36缺失C. 血小板計數(shù)D. 凝血因子

7. 血小板輸注無效（PTR）總體發(fā)生率在多少？

A. 50%B. 5%~34%C. 3%D. 80%

8. 血小板輸注風險檢測使用的采血管類型是？

A. 紫色（EDTA管）B. 藍色（枸櫞酸鈉管）C. 紅色（普通血清管）D. 灰色（血糖管）

9. 對于CD36 I型缺失患者，輸注建議是什么？

A. 輸注CD36陽性血小板B. 無需輸注C. 輸注CD36陰性血小板D. 輸注任意血小板

10. 中性粒細胞CD64在感染后通常何時開始表達升高？

A. 立即升高B. 4-6小時C. 24小時D. 48小時

11. CD64指數(shù)主要用于診斷什么類型的感染？

A. 病毒感染B. 細菌感染C. 真菌感染D. 寄生蟲感染

12. CD64檢測相較于傳統(tǒng)感染指標（如PCT）的優(yōu)勢不包括？

A. 高敏感性B. 高特異性C. 受非感染性疾病影響D. 早期診斷

13. 在膿毒癥診斷中，CD64指數(shù)的診斷價值如何？

A. 低于PCTB. 與PCT相當C. 高于PCTD. 僅用于兒童

14. CD64指數(shù)在術(shù)后感染監(jiān)測中主要用于？

A. 預測出血風險B. 鑒別細菌感染與應激反應C. 評估營養(yǎng)狀態(tài)D. 監(jiān)測血糖水平

15. PD-1檢測以下哪個科室不適合？

A. 感染科B. 急癥科C. 外科D. 皮膚科

16. 在向ICU主任推廣CD64感染指數(shù)時，主任質(zhì)疑：“我們已經(jīng)有PCT和CRP，為什么還要增加CD64？”您的最佳回應是：

A. CD64的儀器和試劑我們有更高的銷售提成。B. PCT/CRP是傳統(tǒng)炎癥指標，而CD64在感染早期（4-6小時）即可升高，特異性地反映中性粒細胞活化狀態(tài)，有助于更早鑒別細菌感染、指導抗生素使用，尤其對膿毒癥患者的預后評估價值更高。C. 現(xiàn)在頂級醫(yī)院都在做這個項目，貴院不做就落后了。D. CD64檢測不需要額外抽血，用血常規(guī)的樣本就可以。

17. 您向血液科醫(yī)生推廣血小板輸注風險檢測（CD36）。醫(yī)生表示理解其價值，但擔心“檢測后如果發(fā)現(xiàn)患者是CD36 I型缺失，我們血站沒有建立CD36陰性血小板庫，怎么辦？”您的應對策略中，最恰當?shù)氖牵?/span>

A. 那這個檢測對您科室就沒用了，我向其他科室推廣吧。B. 我們可以幫助聯(lián)系已建庫的血站，并強調(diào)檢測的首要價值是‘風險預警’。明確分型后，即使暫時輸注陽性血小板，也能讓您提前知曉存在PTR高風險，便于及時評估效果、調(diào)整方案并積極尋找陰性血源，避免盲目輸注。C. 這是血站的問題，您應該去找他們解決。D. 您可以先大量備血，然后逐一試輸。

18. 一位兒科醫(yī)生對CD64檢測感興趣，但擔心患兒采血量和頻繁檢測的可行性。您應該如何介紹？

A. 為了診斷，多抽點血沒關(guān)系。B. 我們的檢測僅需2mL外周血，與常規(guī)檢查同步采集，無需額外穿刺。且CD64指數(shù)變化可有效評估療效，有助于避免抗生素濫用，減少不必要的抽血檢查，總體上是減輕患兒負擔。C. 采血量是硬性規(guī)定，無法改變。D. 可以隔很久才檢測一次，不影響判斷。

19. 在向正準備開展免疫治療的腫瘤科醫(yī)生推廣PD-1檢測時，醫(yī)生最可能關(guān)心的核心問題是：

A. 檢測操作是否復雜，需要多少技術(shù)人員？B. 你們的儀器是什么品牌？是不是最貴的？C. 檢測報告的單據(jù)格式能否自定義？D. 這個檢測能否幫助我判斷患者使用PD-1抑制劑的潛在獲益大小和風險？

20. 在向檢驗科老師介紹PD-1檢測的樣本穩(wěn)定性時，您應重點強調(diào)以下哪一點以確保檢測結(jié)果的準確性？

A. 樣本需在-80°C超低溫長期保存。B. 樣本采集后需劇烈震蕩混勻以保證充分抗凝。C. 樣本建議4°C保存，并在6小時內(nèi)完成檢測。D. 樣本對保存溫度無特殊要求，室溫放置一周即可。

多選題（10道）

21. 關(guān)于PD-1和PD-L1，以下哪些描述正確？

A. PD-1是T細胞表面的受體B. PD-L1是配體，可由癌細胞產(chǎn)生C. 二者結(jié)合后消失D. 癌細胞利用此機制實現(xiàn)免疫逃逸

22. PD-1檢測的臨床意義包括哪些？

A. 評估T細胞功能狀態(tài)B. 預測PD-1抑制劑療效C. 診斷病毒感染D. 評估炎癥嚴重程度

23. 血小板輸注風險檢測適用于哪些科室？

A. 血液科B. 腫瘤科C. 重癥科D. 外科

24. 關(guān)于沃興CD64檢測項目，包含以下哪些產(chǎn)品？

A. CD45檢測試劑B. CD64檢測試劑C. CD14檢測試劑D. HLA-DR檢測劑

25. CD64指數(shù)的臨床應用包括哪些？

A. 細菌感染早期診斷B. 區(qū)分感染性炎癥與非感染性炎癥C. 指導抗生素用藥D. 評估結(jié)核病預后

26. 流式細胞儀法檢測PD-1的優(yōu)勢包括哪些？

A. 高靈敏度B. 快速檢測（單樣本1分鐘內(nèi)）C. 支持所有儀器D. 可適配多種流式細胞儀

27. 血小板輸注風險檢測臨床意義包括？

A. 血小板輸注風險預警B. 鑒別CD36缺陷分型C. 血小板功能障礙性疾病D. 指導個體精準配型

28. PD-1檢測項目的臨床意義包括？

A. 免疫評估B. 疾病監(jiān)測C. 用藥指導D. 藥效評估

29. CD64檢測的樣本處理注意事項包括哪些？

A. 使用EDTA抗凝管B. 樣本4℃保存C. 6小時內(nèi)檢測完畢D. 運輸時避免劇烈搖晃

30. 在推廣中性粒細胞CD64指數(shù)時，為了說明其相較于傳統(tǒng)指標（如PCT、CRP）的優(yōu)越性，您可以向醫(yī)生展示哪些權(quán)威依據(jù)？

A. Meta分析顯示其對細菌感染診斷的敏感性和特異性均優(yōu)于傳統(tǒng)指標。B. 它不受非感染性疾病（如自身免疫病活動）的影響，鑒別診斷價值更高。C. 其表達在感染后4~6內(nèi)即可升高，有利于早期診斷。D. 動態(tài)監(jiān)測其水平變化可以有效評估抗生素療效和疾病預后。

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