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明城鎮(zhèn)社區(qū)居民體重管理與減重意愿調(diào)查問卷

尊敬的居民朋友:

 

       您好!我們是明城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,旨在更好地了解您對體重管理和減重的看法與需求,以便未來為您提供更精準、有效的健康服務(wù)。您的回答對我們至關(guān)重要,所有信息將嚴格保密,僅用于統(tǒng)計分析。

 

感謝您的支持與參與!

第一部分:基本信息(請在相應(yīng)選項上打“√”)
性別:
年齡:
3. 您目前的體重是: ______公斤
4. 您的身高是: ______米(注:我們后續(xù)將根據(jù)此數(shù)據(jù)計算BMI指數(shù),并為您嚴格保密)
第二部分:體重認知與意愿
您對您目前的體重是否滿意?
您是否曾因體重問題感到以下困擾?(可多選)
在未來3個月內(nèi),您是否有減重(減肥)的打算?
第三部分:過往行為與困難
您過去是否嘗試過減重?
您過去主要使用過哪些方法減重?(可多選)
在體重管理過程中,您認為最大的困難是什么?(可多選)
第四部分:服務(wù)需求與期望
如果社區(qū)醫(yī)院提供免費的體重管理服務(wù),您是否愿意參加?
您最希望從社區(qū)醫(yī)生這里獲得哪些幫助?(可多選)
您對體重管理或減重還有哪些其他的意見或建議?
13. □ ________________________________
問卷到此結(jié)束,再次感謝您的寶貴時間!
祝您及家人身體健康,生活愉快!
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